میں خطرناک ادویات کی شناخت کیسے کر سکتا ہوں؟
پہلے ، آئیے سائنسی ڈیٹا کی وشوسنییتا کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
اگر آپ ڈیٹا کو دیکھنے کے عادی نہیں ہیں تو یہ جاننا مشکل ہو سکتا ہے کہ "مجھے کون سی معلومات پر یقین کرنا چاہیے؟
خاص طور پر ، ادویات اور سپلیمنٹس کے مطالعے کے اکثر متضاد نتائج ہوتے ہیں ، اور درمیانی عمر اور بوڑھے لوگوں کے لیے شروع ہونے کے لیے چند حفاظتی ٹیسٹ ہوتے ہیں۔
کیا ہم اس کے بارے میں کچھ نہیں کر سکتے؟
یقینا ، یہ سچ نہیں ہے۔
خوش قسمتی سے ، اس سوال پر کچھ واضح معیارات قائم کیے گئے ہیں ، "کون سی دوائیں لینا خطرناک ہے؟ خوش قسمتی سے ،” کس قسم کی دوا لینا خطرناک ہے؟ "کے معاملے پر کچھ واضح معیارات قائم کیے گئے ہیں۔
یہ "بیئر لسٹ” ہے۔
یہ فہرست امریکہ میں ڈاکٹر مارک بیئرز نے 1991 میں بنائی تھی۔
ڈاکٹر بیئر ، جو طویل عرصے سے اپنے بزرگ مریضوں میں ادویات کے مسائل کی وجہ سے پریشان تھے ، نے اس وقت دستیاب ڈیٹا کی ایک بڑی مقدار کو چیک کیا اور "لینے کے لیے خطرناک ادویات کی ایک فہرست مرتب کی۔
اس فہرست کے بعد ڈاکٹروں کی اگلی نسل کو منتقل کر دیا گیا ہے ، اور اب بھی تازہ ترین اعداد و شمار کو شامل کرنے کے لیے باقاعدگی سے اپ ڈیٹ کیا جا رہا ہے۔
اگرچہ درمیانی عمر اور بوڑھے لوگوں کے لیے بہت کم ڈیٹا دستیاب ہے ، یہ ممکنہ طور پر بہترین ڈیٹا ہے اور اس وقت دستیاب سب سے قابل اعتماد فہرست ہے۔
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
تو ، آئیے اب ان ادویات کو چیک کریں جو جسم کو سب سے زیادہ نقصان پہنچاتے ہیں ، بیئر لسٹ کے تازہ ترین ورژن کا حوالہ دیتے ہوئے۔
آپ جو ادویات استعمال کر رہے ہیں اسے چیک کرتے ہوئے اس صفحے کا حوالہ دیں۔
ادویات کی 9 اقسام جو کہ زندگی کو کم کرتی ہیں۔
"بیئر لسٹ” میں بڑی تعداد میں ادویات کی فہرست دی گئی ہے جو درمیانی عمر اور بوڑھے لوگوں میں نمایاں ضمنی اثرات رکھتے ہیں۔
شروع کرنے والوں کے لیے ، آئیے ان میں سے نو عام اقسام کی دوائیوں کا انتخاب کریں۔
آپ جتنی بڑی عمر پائیں گے ، آپ کو ان میں سے کسی بھی دوا سے خطرناک مضر اثرات کا سامنا کرنا پڑے گا ، لیکن یہ یقینی طور پر کہنا ناممکن ہے کہ وہ کس عمر میں محفوظ ہیں۔ تاہم ، یہ یقینی طور پر کہنا ناممکن ہے کہ وہ کس عمر میں محفوظ ہیں ، کیونکہ یہ فرد پر منحصر ہے۔
کسی بھی صورت میں ، اگر آپ کو اسے استعمال کرنے کی ضرورت نہیں ہے تو ، یہ شاید ایک اچھا خیال ہے۔
تمام ادویات کو مکمل طور پر روکنا مشکل ہوسکتا ہے ، لیکن اگر آپ کوئی قابل اطلاق ادویات استعمال کر رہے ہیں تو ، براہ کرم اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے مشورہ کرنے کے بعد اپنی خوراک کم کرنے پر غور کریں۔
NSAIDs
NSAIDs غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش ادویات کے لیے کھڑے ہیں ، اور وہ درد کو روکنے اور بخار کو کم کرنے کے لیے کام کرتے ہیں۔
ہوسکتا ہے کہ آپ ان الفاظ سے واقف نہ ہوں ، لیکن اسپرین ، آئبوپروفین اور انڈومیتھاسین جیسے اجزاء آپ کو واقف معلوم ہوسکتے ہیں۔
یہ سب NSAIDs کے خاندان کے رکن ہیں۔
این ایس اے آئی ڈی کی خرابی یہ ہے کہ وہ درد کش ادویات کے طور پر آسانی سے استعمال ہوتے ہیں۔
میں اس کا غلط استعمال کرتا ہوں کیونکہ یہ ہلکے سر اور جوڑوں کے درد کو دور کرتا ہے۔
تاہم ، NSAIDs نظام ہاضمہ پر بہت سخت ہیں اور اکثر بد ہضمی ، السر اور معدہ اور آنتوں سے خون بہنے کا سبب بنتے ہیں۔
اس کے علاوہ ، گردے کو نقصان پہنچنے کے بہت سے معاملات ہیں اور ساتھ ہی بلڈ پریشر میں اضافے کے مضر اثرات بھی ہیں ، اس لیے طویل مدتی استعمال سے گریز کرنا چاہیے۔
اگر آپ کو واقعی NSAIDs کی ضرورت ہے تو کم از کم کچھ دنوں کے لیے ibuprofen یا salsalate استعمال کریں ، یا naproxen کا انتخاب کریں۔
نیپروکسن ، خاص طور پر ، ہارورڈ میڈیکل اسکول نے 2014 میں "سب سے کم خطرہ” NSAID ہونے کی اطلاع دی تھی ، جس کی وجہ سے یہ NSAIDs کے لیے بہترین انتخاب تھا۔
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that’s safe for your heart
پٹھوں کو آرام دینے والی دوا
پٹھوں میں آرام کرنے والے ، جیسا کہ نام سے ظاہر ہوتا ہے ، وہ دوائیں ہیں جو پٹھوں کے تناؤ کو دور کرتی ہیں۔
اجزاء میں میتھوکاربامول ، سائکلو بینزاپرین ، اور آکسی بٹینن شامل ہیں۔
یہ اکثر سر درد ، کندھوں میں سختی اور تناؤ کی وجہ سے بے حسی کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
تاہم ، چونکہ پٹھوں میں نرمی کرنے والے دماغ کے اعصاب پر پٹھوں کو ڈھیلے کرنے کے لیے کام کرتے ہیں ، لہٰذا ان کا لازمی طور پر ضمنی اثر پڑتا ہے تاکہ مناسب طریقے سے سوچنا مشکل ہو جائے۔
نوجوان نسل میں ، علامات اتنی ہی سادہ ہوسکتی ہیں جتنی کہ "میرا سر فجی محسوس ہوتا ہے” ، لیکن پرانی نسل میں ، یہ شدید صورتوں میں گرنے یا الجھن کا سبب بن سکتا ہے۔
مزید برآں ، پٹھوں میں آرام کرنے والوں کے ساتھ مسئلہ یہ ہے کہ اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ وہ درد اور بے حسی کے لیے صحیح طریقے سے کام کرتے ہیں۔
اگر آپ محتاط نہیں ہیں تو ، اسے لینے کے بعد آپ کو صرف ضمنی اثرات پڑ سکتے ہیں۔
جتنا ممکن ہو ادویات سے بچنے پر غور کریں۔
Anxiolytics اور نیند کی گولیاں۔
چونکہ زیادہ سے زیادہ لوگ ذہنی طور پر غیر مستحکم ہو جاتے ہیں یا درمیانی عمر کے بعد اچھی طرح سونے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے ، اینٹی اضطراب ادویات اور نیند کی گولیاں اکثر تجویز کی جاتی ہیں۔
اجزاء میں ڈیازپیم اور کلورڈیازیپکسائڈ شامل ہیں۔
آپ جتنی بڑی عمر پائیں گے ، آپ کا جسم ان ادویات پر جتنا سست عمل کرے گا ، اور اتنا ہی زیادہ امکان ہے کہ آپ کو مضر اثرات کا سامنا کرنا پڑے گا۔
ضمنی اثرات میں شعور کا گرنا ، گرنا اور بھولنا میں اضافہ شامل ہے۔
اگر ادویات بند نہیں کی جا سکتی ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا اسے کم ضمنی اثرات کے ساتھ ایس ایس آر آئی (جیسے فلووکسامین یا پیروکسیٹین) میں تبدیل کیا جا سکتا ہے۔
اینٹی کولینرجک دوائی
اینٹیکولینرجک دوائیں منشیات کے لیے ایک عام اصطلاح ہیں جو کہ ایکٹیلکولین نامی نیورو ٹرانسمیٹر کی کارروائی کو دباتی ہیں۔
یہ لاعلاج بیماریوں جیسے پارکنسنز کی بیماری سے لے کر پیٹ کے درد ، موشن بیماری اور الرجی پر قابو پانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
تاہم ، چونکہ اینٹی کولینرجک دوائیں دماغ کے اعصابی نظام پر کام کرتی ہیں ، اس لیے حال ہی میں ان کے اہم ضمنی اثرات پائے گئے ہیں۔
جبکہ قبض اور خشک منہ سب سے عام ہلکی علامات ہیں ، ڈیمنشیا کا خطرہ سب سے زیادہ خوفناک ہے۔
2015 میں کی گئی ایک بڑی تحقیق کے مطابق ، ڈیمنشیا کے واقعات میں 1.5 گنا اضافہ ہوا جب 65 سال سے زائد عمر کے افراد نے لگ بھگ تین سال تک اینٹی کولینرجک دوائیں لیں۔
اگر آپ بیک وقت ایک سے زیادہ اینٹی کولینرجک دوائیں استعمال کر رہے تھے تو خطرہ اور بھی زیادہ ہے۔
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
مطالعے میں جن اینٹی کولینرجک ادویات کا نام دیا گیا ہے ان میں اینٹی ہسٹامائنز شامل ہیں جو عام طور پر نزلہ زکام اور الرجی ، اینٹی چکر کی دوائیں اور اینٹی ڈپریسنٹس کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
یہ واضح نہیں ہے کہ یہ ضمنی اثر کس عمر میں ظاہر ہوتا ہے ، اور ڈیٹا اتنا قابل اعتماد نہیں ہے ، لیکن کسی بھی صورت میں ، طویل مدتی استعمال کو روک دیا جانا چاہئے۔
دل کو مضبوط کرنے والی دوائیں (کارڈیک گلائکوسائیڈز)
مضبوط کارڈیک گلائکوسائڈ ایسی دوائیں ہیں جو دل کی ناکامی اور اریٹیمیا کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
ڈیگوکسن ایک مشہور جزو ہے۔
اس دوا کے ساتھ مسئلہ یہ ہے کہ یہ زیادہ استعمال سے نشے کا شکار ہے۔
اس کی وجہ یہ ہے کہ ڈیگوکسن کی "موثر خوراک” اس خوراک کے بہت قریب ہے جو نشے کا سبب بنتی ہے ، لہذا فوائد حاصل کرنے کے ل you ، آپ کو ضمنی اثرات کے بالکل اختتام تک دوائی کا استعمال کرنا ہوگا۔
ضمنی اثرات مختلف ہوتے ہیں ، لیکن حالیہ برسوں میں ڈیجیٹل زہر کی وجہ سے بینائی کے ضائع ہونے کی اطلاعات ہیں۔
اگر آپ منشیات سے پرہیز کرنے سے قاصر ہیں تو کم از کم محتاط رہیں کہ فی دن 0.125 ملی گرام سے تجاوز نہ کریں۔
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
بلڈ شوگر لیول کم کرنے کے لیے دوائیں۔
ہائی بلڈ شوگر تمام بیماریوں کا ذریعہ ہے۔
اگر خون میں شوگر مناسب طریقے سے نہیں گرتی ہے تو یہ خون کی شریانوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے اور بالآخر کم عمر کا باعث بن سکتی ہے۔
یہ وہ جگہ ہے جہاں دوا استعمال ہوتی ہے۔
یہ انسولین کے سراو کو متحرک کرتا ہے ، اور بلڈ شوگر کی سطح کو معمول پر لانے کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔
Glibenclamide اور chlorpropamide عام مثالیں ہیں۔
یہ دوا اتنی خطرناک ہونے کی وجہ یہ ہے کہ یہ کچھ درمیانی عمر اور بوڑھے لوگوں میں ہائپوگلیسیمک علامات پیدا کر سکتا ہے۔
خاص طور پر ، سر درد ، کانپنا ، شدید تھکاوٹ ، اور بدترین معاملات میں ، ہوش کا نقصان ہوسکتا ہے۔
اگر ممکن ہو تو ، اس دوا کو استعمال کرنے سے گریز کریں ، اور اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ آیا کوئی متبادل ہے جو استعمال کیا جا سکتا ہے۔
H2 بلاکر۔
H2 بلاکرز وہ دوائیں ہیں جو غذائی نالی ، پیٹ اور گرہنی کی سوزش اور السر کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
اس میں پیٹ کے تیزاب کو دبانے کی مضبوط صلاحیت ہے۔
پہلی نظر میں ، وہ محفوظ نظر آتے ہیں ، لیکن حقیقت میں ، H2 بلاکرز کو بہت سے ضمنی اثرات جیسے علمی کمی اور ذہنی عدم استحکام پایا گیا ہے۔
اس کی وجہ یہ ہے کہ H2 بلاکرز مرکزی اعصابی نظام پر کام کرتے ہیں ، اور کمزور گردوں والے بزرگ افراد کے منفی طور پر متاثر ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
شروع کرنے کے لئے ، درمیانی عمر اور بوڑھے لوگوں میں پیٹ کے تیزاب کی مقدار کم ہونا شروع ہوجاتی ہے ، لہذا یہ ایسی دواؤں کا انتخاب کرنا دانشمندی ہے جو نظام انہضام کے چپچپا جھلیوں کی حفاظت کرتی ہیں۔
اینٹی سائکوٹک دوا
اینٹی سائیکوٹکس ایک عام اصطلاح ہے جو دماغ اور دماغ کے مختلف مسائل کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔
یقینا ، اس کا استعمال شیزوفرینیا ، دوئبرووی خرابی ، اور بڑے افسردگی کے علاج کے لیے ناگزیر ہے ، لیکن دوسرے معاملات میں اس سے بچنا ہی بہتر ہے۔
طویل استعمال سے ڈیمنشیا کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ، یہاں تک کہ نوجوان نسل میں ، اور بدترین صورت میں ، دماغی نقصان کو بڑھانے اور اموات میں اضافے جیسے نقصانات کا سبب بنتا ہے۔
اگر آپ ان کا استعمال کرتے ہیں تو ، ان کے استعمال کو مختصر وقت تک محدود کرنے کی کوشش کریں اور جتنی جلدی ممکن ہو "غیر علمی سلوک تھراپی” جیسے غیر منشیات کے علاج پر جائیں۔
ایسٹروجن
ایسٹروجن ایک خاتون ہارمون ادویات ہے جو بنیادی طور پر رجونورتی کی گرم چمک (گرم چمک ، فلشنگ ، پسینہ آنا وغیرہ) جیسی علامات کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔
تاہم ، بہت سے ہارمون کی تیاریوں کی طرح ، ایسٹروجن کے بھی طاقتور ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔
اس کی وجہ یہ ہے کہ باہر سے لے جانے والے ہارمونز چھاتی اور بچہ دانی کے کینسر کے واقعات کو بڑھا سکتے ہیں ، ڈیمنشیا کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں ، اور یہاں تک کہ خون کے جمنے کا سبب بن سکتے ہیں جو کہ متوقع عمر کو کم کرتے ہیں۔
حالیہ مطالعات نے یہ بھی ظاہر کیا ہے کہ ایسٹروجن اتنا مؤثر نہیں ہے جتنا پہلے سمجھا جاتا تھا۔
یہ کوئی ایسی دوا نہیں ہے جسے باہمی طور پر استعمال کیا جائے ، جب تک کہ علامات بہت شدید نہ ہوں۔
